舟状头畸形
舟状头畸形头部外型的特征是头部形状窄长。从婴儿的侧面和上面观察,头部前后径会显得细长。从正面观察,额头突出。从后面观察,明显狭窄。 如果用手触摸婴儿的头顶部,能明显感觉到有脊状突起。这是由于颅缝(矢状缝)过早融合的原因。 在更严重的情况下,可能会出现颜面五官的不对称。
舟状头畸形不仅仅是头型不好看,严重的畸形会导致一侧的外耳向前移位,一侧前额突出,双眼不对称,甚至引起下颌骨对位不齐,这些都会影响到宝宝的容貌及咬合功能,如果不及时纠正,就会伴随一生,对宝宝将来的心理发育造成影响,特别在这个注重颜值的时代,甚至在社会中的发展都会造成负面影响。
除了对容貌的影响,严重畸形还会导致颅底结构不对称,从而影响神经运动系统的发育。这些损害往往是等到宝宝长大一些才会被发现,例如内耳前庭机构的不对称,可能会影响宝宝的平衡能力,双眼的不对称可能引起宝宝斜视; 近年的临床研究文献,提示了斜头畸形和婴儿运动及神经系统发育滞后存在关系。
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舟状头畸形也称为长头畸形,常见于早产儿,出生时即表现为头部形状的不对称性变形。
在子宫内发生舟状头畸形的原因如下:
• 孕期胎儿的头部位置
• 多胞胎(包括双胞胎及多胞胎),每个胎儿的生长空间有限,胎儿的头部过多时间接触到母亲有骨盆或肋骨
• 小子宫或是子宫畸形
• 分娩过程中的合并症
外力原因:
婴儿出生后一个月内发生舟状头畸形的主要原因是外力造成的。婴儿的头部两侧受到压力。多见于在重症监护室中停留过长时间的婴儿。这是为了方便监护婴儿,多采用侧躺的方式姿势。
内力原因(颅缝早闭):
当舟状头畸形是由内力原因引起时,称为矢状缝颅缝早闭(即矢状缝过早融合)。矢状缝的走向是在头顶由前向后的方向。当矢状缝过早融合时,头部横向的生长会受到限制,前后径过长呈狭长状,这是颅缝早闭最常见的情况,发生比例约为二千分之一至五千分之一。
孩子患有颅缝早闭(颅缝过早融合)时,需要外科手术。由于舟状头畸形有可能是由矢状缝过早融合导致,在治疗前需要由儿科专家诊断舟状头畸形的性质是非常重要的。
非骨性融合的体位性舟状头畸形不需要进行外科手术,治疗方式取决于严重程度。中度到重度畸形通常使用矫形器治疗并结合增加俯卧运动时间。
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